Der COVID-19-Impfstoff verändert vorübergehend die Herzfrequenzvariabilität

Dies sind die Ergebnisse einer neuen systematischen Übersichtsarbeit, die in der Zeitschrift MDPI veröffentlicht wurde Antibiotika Um kurzfristige Veränderungen der Herzfrequenzvariabilität (HRV) zu beschreiben, insbesondere im quadratischen Mittel der kontinuierlichen Unterschiede zwischen normalen Herzfrequenzen (RMSSD) nach der Impfung gegen die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19). Dennoch normalisierten sich kurzfristige Veränderungen der HRV-Parameter innerhalb von drei Tagen nach der Impfung.

Forschung: Einfluss der Covid-19-Impfung auf die Herzfrequenzvariabilität: eine systematische Überprüfung. Bildnachweis: totojang1977 / Shutterstock.com

Hintergrund

Globale Impfprogramme wurden schnell gestartet, um die weit verbreitete Ausbreitung des schweren akuten respiratorischen Syndroms Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), des für COVID-19 verantwortlichen Erregers, einzudämmen. Trotz dieser Bemühungen stehen Impfprogramme jedoch vor mehreren Herausforderungen, von denen die wichtigste die zögerliche Impfung ist.

Hohe Impfzögerungsraten von bis zu 25 % haben Bedenken hinsichtlich der Sicherheit neuer und schnell entwickelter Impfstoffe geweckt. Um diese Bedenken auszuräumen, werden kontinuierliche Forschung, Überwachung nach der Markteinführung, Sensibilisierung der Öffentlichkeit und der Austausch evidenzbasierter Sicherheitsinformationen empfohlen.

Laut der Datenbank der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zu unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit dem COVID-19-Impfstoff kann der COVID-19-Impfstoff zu vorübergehenden neurologischen Symptomen führen, darunter Schwindel, Kopfschmerzen, Lethargie, Migräne, Parosmie und schlechte Schlafqualität.

Obwohl selten, gab es einige Berichte über einen Mangel des autonomen Systems (ANS), der durch den COVID-19-Impfstoff verursacht wurde. Daher ist die HRV ein wichtiges und objektives Maß zur Beurteilung der autonomen Gleichgewichtsregulation. Darüber hinaus wurde basierend auf HRV-Daten ein Zusammenhang zwischen Influenza-Impfung und ANS-Dysfunktion festgestellt.

Über das Studium

Um die evidenzbasierte Unterstützung für den COVID-19-Impfstoff zu verbreiten, untersuchten die südkoreanischen Autoren der aktuellen systematischen Überprüfung, wie der COVID-19-Impfstoff menschliche HRV-bezogene Parameter beeinflussen kann.

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Diese systematische Überprüfung umfasste eine umfassende Suche in vier elektronischen medizinischen Datenbanken, darunter MEDLINE (über PubMed), EMBASE (über Elsevier), PsycARTICLES (über ProQuest) und den Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (über EBSCO). Auswirkungen von COVID-19-Impfstoffen auf die menschliche HRV. Anschließend wurde am 29. Juli 2022 eine manuelle Suche auf Google Scholar durchgeführt, um fehlende Daten zu identifizieren, die während des Prozesses gemeldet wurden.

Interventionsstudien und Forschungsartikel wurden von der Analyse ausgeschlossen. Lediglich der Impfstoff gegen COVID-19 wurde als exponiert bewertet.

Studienergebnisse

Die überprüften Studien berichteten, dass der Covid-19-Impfstoff zu einer kurzfristigen Abnahme des RMSSD-Werts führte, möglicherweise aufgrund von selbstberichteten Reaktionen nach der Impfung. Asymptomatische Teilnehmer erlebten jedoch gemischte Ergebnisse in Bezug auf HRV-Veränderungen nach der Impfung.

Andere Studien deuten darauf hin, dass verschiedene Arten und Dosen von Impfstoffen unterschiedliche Auswirkungen auf HRV-Parameter haben. Beispielsweise können zweite Dosen von Moderna- und Pfizer-BioEntech-Impfstoffen mit SARS-CoV-2-Rezeptorbindungsdomänen (RBD)-Antikörperreaktionen in Verbindung gebracht werden, der Johnson & Johnson-Impfstoff jedoch nicht.

Die erste Dosis des AstraZeneca-Impfstoffs führte im Vergleich zur zweiten Dosis zu signifikanteren HRV-bedingten Veränderungen.

Die zweiten Dosen von Moderna- und Pfizer-Impfstoffen führten zu signifikanteren Veränderungen der HRV als die ersten Dosen dieser Impfstoffe. Im Vergleich dazu hatte die dritte Auffrischimpfung des Pfizer-BioNTech-Impfstoffs eine größere Wirkung auf HRV-basierte Stressindikatoren als die erste Dosis.

Im Allgemeinen beeinflussten die COVID-19-Impfungen den RMSSD von Frauen deutlicher als von Männern. Zudem sind jüngere Patienten stärker betroffen als ältere Personen.

Bemerkenswert ist, dass die methodische Qualität der eingeschlossenen Studien nicht optimal war. Außerdem wurden in den ausgewählten Studien wichtige Störvariablen nicht gemessen oder adjustiert.

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Die Ergebnisse dieser Überprüfung bestätigen, dass die HRV-Parameter nach der Covid-19-Impfung kurzfristig signifikante Veränderungen zeigen, die bis zu drei Tage anhalten, bevor sie schließlich auf den Ausgangswert zurückkehren. Dennoch wurden nur wenige Fallberichte identifiziert, die anhaltende Nebenwirkungen nach der Covid-19-Impfung beschreiben, einschließlich des posturalen orthostatischen Tachykardie-Syndroms (POTS).

Signifikante Änderungen von RMSSD, HF und LF/HF-Verhältnis wurden bei POTS-Patienten verzeichnet. Basierend auf den Studienergebnissen könnte POTS daher eher eine einzigartige Reaktion auf den Covid-19-Impfstoff als eine validierte Nebenwirkung sein.

Fazit

Die Studienergebnisse liefern wichtige Einblicke in die Sicherheit von Covid-19-Impfstoffen aus einer evidenzbasierten Perspektive und können Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit haben, um die Impfskepsis zu verringern. Wichtig ist, dass diese Überprüfung die Gesamtsicherheit des COVID-19-Impfstoffs in Bezug auf HRV-Parameter unterstützt.

Tagebuchnotiz:

  • Guan, C.-Y., & Lee, P. (2022). Einfluss der Covid-19-Impfung auf die Herzfrequenzvariabilität: eine systematische Überprüfung. Antibiotika. doi:10.3390/Impfstoffe10122095

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